Ovaj članak je posvećen svim vlasnicima kućnih ljubimaca koji se strpljivo i pažljivo odnose prema svojim ljubimcima. Čak i ako odu, osetiće vašu ljubav.

01 broj kućnih ljubimaca sa zatajenjem bubrega raste iz godine u godinu

Akutno zatajenje bubrega je djelomično reverzibilno, ali je kronično zatajenje bubrega potpuno ireverzibilno. Vlasnici kućnih ljubimaca mogu učiniti samo tri stvari:

1: Radite dobar posao u svakom detalju života i pokušajte da ne dozvolite kućnim ljubimcima da imaju zatajenje bubrega osim nesreća;

2: Akutno zatajenje bubrega, rani pregled, rano liječenje, ne oklijevajte, ne odgađajte;

3: Što se ranije otkrije i liječi kronična bubrežna insuficijencija, to je životni vijek duži;

02 Zašto je zatajenje bubrega teško oporaviti

Postoje dva glavna razloga zašto je zatajenje bubrega strašno i teško za liječenje:

1: Kao što je već spomenuto, osim što se akutno zatajenje bubrega uzrokovano trovanjem i lokalnom ishemijom može poništiti, ostali su ireverzibilni. Jednom je teško oporaviti pravu povredu bubrežne funkcije, a u svijetu ne postoji pravi lijek za zatajenje bubrega kod kućnih ljubimaca, a svi su to nutrijenti i suplementi;

2: Svi znamo da je bubreg rezervisani organ našeg tela, odnosno da imamo dva bubrega. Ako je neko oštećeno, tijelo i dalje može normalno funkcionirati i nećemo osjećati bolest. Bubreg pokazuje simptome tek kada je gotovo 75% njegove funkcije izgubljeno, zbog čega zatajenje bubrega manje-više kasni kada se otkrije, a postoji nekoliko dostupnih mogućnosti liječenja.

Kada je bubrežna funkcija izgubljena za 50%, unutrašnja sredina je i dalje stabilna i gotovo je nemoguće otkriti probleme; Gubitak bubrežne funkcije je 50-67%, gubi se kapacitet koncentracije, biohemijska vrijednost se neće promijeniti, a tijelo neće pokazati performanse, ali će se neki prospektivni testovi, kao što je SDMA, povećati; Gubitak bubrežne funkcije bio je 67-75%, i nije bilo očitih performansi u tijelu, ali su biohemijski dušik uree i kreatinin počeli rasti; Više od 75% gubitka bubrežne funkcije definira se kao zatajenje bubrega i uznapredovala uremija.

Najočiglednija manifestacija akutnog zatajenja bubrega je brzo smanjenje urina kućnog ljubimca, zbog čega zahtijevam od svakog vlasnika kućnog ljubimca da svakodnevno prati količinu urina svog ljubimca. To je jako teško vlasnicima kućnih ljubimaca koji često puštaju mačke i pse napolje, pa je često posljednji trenutak da se ti ljubimci razbole.

03 neki pacijenti sa akutnim zatajenjem bubrega mogu se oporaviti

Iako akutno zatajenje bubrega kod zatajenja bubrega ima brz početak i akutne simptome, ipak je moguće oporaviti se, pa je vrlo važno izbjeći nastanak akutnog zatajenja bubrega i pronaći uzrok bolesti. Akutno zatajenje bubrega najčešće je uzrokovano lokalnom ishemijom, blokadom urinarnog sistema i trovanjem.

Na primjer, 20% opskrbe srca krvlju je u bubrezima, dok 90% krvi bubrega prolazi kroz bubrežnu koru, pa je ovaj dio najosjetljiviji na ishemiju i oštećenja izazvana otrovom. Stoga često otkrivamo da su bolesti bubrega i srca često međusobno povezane. Kada je jedan loš, drugi organ će biti ranjiv i podložan bolestima. Uobičajeni uzroci zatajenja bubrega uzrokovane ishemijom uključuju tešku dehidraciju, masivno krvarenje i opekline.

Ako se dehidracija, krvarenje i opekotine ne mogu lako dogoditi, najčešći uzrok akutnog zatajenja bubrega u svakodnevnom životu je akutno zatajenje bubrega uzrokovano blokadom urinarnog sistema. Često su to kamenci u mokraćnoj bešici i uretri, začepljenje kristala, uretritis, otok i začepljenje urinarnog katetera. Blokada uzrokuje nakupljanje urinarnog trakta, blokiranu glomerularnu filtraciju, povećanje neproteinskog azota u krvi, što rezultira nekrozom bazalne membrane glomerula. Ovu situaciju je lako procijeniti. Sve dok je urin zatvoren duže od 24 sata, moramo testirati biohemiju kako bismo bili sigurni da nema pojave bubrežne insuficijencije. Ova vrsta bubrežne insuficijencije je ujedno i jedino zatajenje bubrega koje se može potpuno oporaviti za nekoliko dana, ali ako se odgodi, vjerovatno će za nekoliko dana pogoršati bolest ili prerasti u kronično zatajenje bubrega.

Više podvrsta akutnog zatajenja bubrega uzrokovano je trovanjem. Svakodnevno jedenje grožđa je jedno, a najviše je nepravilna upotreba droga. U vodi i elektrolitu reapsorbirane glomerularne filtracijske tekućine, epitelne stanice bubrežnih tubula su izložene rastućoj koncentraciji otrova. Izlučivanje ili reapsorpcija otrova od strane epitelnih stanica bubrežnih tubula može dovesti do akumulacije otrova do visoke koncentracije u stanicama. U nekim slučajevima, toksičnost metabolita je jača od toksičnosti prekursora. Ključni lijek ovdje je "gentamicin". Gentamicin je često korišten gastrointestinalni protuupalni lijek, ali ima veliku nefrotoksičnost. U većini slučajeva, čak iu bolnici, ako su dijagnoza i liječenje nepravilni, lako je izazvati toksično indukovano akutno zatajenje bubrega.

Izričito preporučujem da vlasnici kućnih ljubimaca pokušaju da ne ubrizgavaju gentamicin kada imaju izbora. Osim toga, kućni ljubimci s lošim bubrezima moraju obratiti pažnju na lijekove. Većina protuupalnih lijekova će ukazati na insuficijenciju bubrega kao kontraindikacije. Koristite oprezno, cefalosporini, tetraciklini, antipiretici, analgetici itd.

04 hronično zatajenje bubrega zahtijeva njegu pacijenta

Za razliku od akutnog zatajenja bubrega, hronično zatajenje bubrega je gotovo teško pronaći i nema očiglednih simptoma u ranoj fazi nastanka. Možda će biti više urina nego što je normalno, ali u svakodnevnom životu ne možemo suditi da je to zbog povećanja volumena urina uzrokovanog vrućim vremenom, više aktivnosti i suvom hranom. Osim toga, teško je odrediti uzrok kroničnog zatajenja bubrega. Trenutno, ono što se može koristiti kao referenca su glomerularne bolesti, kao što su nefritis, urođena genetska nefropatija, opstrukcija uretre ili hronično zatajenje bubrega bez pravovremenog liječenja.

Ako akutno zatajenje bubrega također može ubrzati oporavak povećanjem opskrbe pitkom vodom, potkožnim ubrizgavanjem vode, dijalizom i drugim metodama za metabolizam toksina i smanjenje opterećenja na bubrege. Ne postoji način da se obnovi bubrežna funkcija kod kroničnog zatajenja bubrega. Jedino što možemo učiniti je smanjiti brzinu oštećenja bubrega i produžiti život kućnih ljubimaca kroz naučnu ishranu i neke nutrijente, kao što su dodatak kalcija, upotreba eritropoetina, jedenje hrane na recept i smanjenje unosa proteina. Još jedna stvar koju treba napomenuti je da će mnoge zatajenja bubrega biti praćene smanjenom funkcijom gušterače, pa čak i pankreatitisom, na koji također treba obratiti pažnju.

Najbolji način da se nosite s hroničnom bubrežnom insuficijencijom je rano otkriti. Što se ranije otkrije, bolje se može održati životno stanje. Za mačke, kada su biohemijski testovi azota uree, kreatinina i fosfora normalni, SDMA se može redovno provjeravati jednom godišnje kako bi se utvrdilo postoji li početno kronično zatajenje bubrega. Međutim, ovaj test nije tačan za pse. Tek 2016. godine u Sjedinjenim Državama počeli smo proučavati može li se ovaj test koristiti na psima. Budući da je vrijednost testa vrlo različita od one kod mačaka, ne može se koristiti kao dijagnostički indeks za pse u ranoj fazi kroničnog zatajenja bubrega. Na primjer, 25 je kraj faze 2 ili čak početak faze 3 kronične bubrežne insuficijencije za mačke, za pse, neki znanstvenici vjeruju da čak iu granicama zdravlja.

Kronično zatajenje bubrega kod mačaka i pasa ne znači smrt, stoga vlasnici kućnih ljubimaca trebaju strpljivo i pažljivo brinuti o njima sa miroljubivim stavom. Ostalo zavisi od njihove sudbine. Mačka koju sam ranije dao svojim kolegama je sa 13 godina otkrivena da ima hroničnu bubrežnu insuficijenciju. Na vreme je naučno hranjena lekovima. Do 19. godine, osim nekog starenja kostiju i crijeva i želuca, ostalo je jako dobro.

Suočeni s otkazivanjem bubrega kod kućnih ljubimaca, vlasnici kućnih ljubimaca imaju malo izbora, tako da sve dok aktivno liječe, uzgajaju i jedu znanstveno u okviru svojih mogućnosti, vrlo je, vrlo teško ili čak gotovo nemoguće u potpunosti vratiti normalnu vrijednost. Dobro je imati kreatinin i dušik uree u granicama normale i nešto više. Njihov je blagoslov da se oporave, ako konačno odete, vlasnik kućnog ljubimca će dati sve od sebe. Život se uvek reinkarnira. Možda će vam se uskoro ponovo vratiti, sve dok ste spremni da verujete.